La Unidad del Dolor tendrá capacidad para atender a 8.000 pacientes
Sanidad
Se trata de un dispositivo con profesionales que harán su labor en los tres hospitales onubenses
Huelva contará con una Unidad Provincial de Tratamiento del Dolor que permitirá ofrecer esta prestación en los tres hospitales públicos de la provincia: Juan Ramón Jiménez, Infanta Elena y Riotinto, sin necesidad de derivar a los pacientes a Sevilla. La unidad está pensada para aquellas personas cuya situación no puede ser solventada por la Atención Primaria. El SAS estima que hay unas 8.000 en la provincia, en estas circunstancias y que sufren de dolor crónico. Se entiende por dolor crónico aquel que tiene una duración de más de tres meses y que necesita una atención especializada ya que no desaparece con los medios tradicionales.
La delegada territorial de Salud y Familias, Manuela Caro, ha presentado este martes, este nuevo recurso, cuyo objetivo es prestar un tratamiento integral y preventivo a las personas que sufren dolor crónico de origen no oncológico, ofreciéndoles nuevas alternativas asistenciales cuando otras opciones terapéuticas previas, como la quirúrgica o la rehabilitadora, no han surtido el efecto deseado.
Caro ha destacado la apuesta de la Junta de Andalucía por incrementar la cartera de servicios del sistema sanitario público en la provincia con la puesta en marcha de este dispositivo, “que supone un paso más respecto al proyecto originalmente diseñado, lo que nos va a permitir atender a la población en su conjunto y no de manera parcial”.
La delegada ha estado acompañada en el acto de presentación, por los dos facultativos anestesistas integrantes de la unidad, cuya actividad contará con la colaboración de profesionales de los servicios de Anestesiología y Rehabilitación de los tres hospitales y de la red de centros de Atención Primaria, así como de otros departamentos hospitalarios implicados en este proceso asistencial como Traumatología, Medicina Interna, Neurocirugía o Salud Mental.
También han estado presentes los gerentes de los hospitales y los responsables de la Atención Primaria onubense.
El dispositivo está concebido como una unidad multidisciplinar basada en la coordinación eficiente de las diferentes disciplinas médicas, quirúrgicas y de enfermería con la finalidad de aliviar el dolor de un paciente intervenido o con un proceso crónico, mediante tanto la aplicación de tratamientos medicamentosos convencionales como la realización y seguimiento de bloqueos anestésicos centrales y periféricos o el uso de otras terapias más complejas como la neurolisis por radiofrecuencia. Está previsto que la unidad inicie de manera más eficaz su actividad a partir de octubre, después de las sesiones formativas para los profesionales.
Según la Encuesta Andaluza de Salud, el 18,1% de la población sufre dolor crónico de espalda, cuello, hombro o cintura. La prevalencia de estas dolencias aumenta progresivamente con la edad, pasando de un 4,4% en el grupo de edad más joven al 35,5% en el grupo de 75 y más años.
De acuerdo a la planificación inicial, los profesionales de la unidad pasarán 1 consulta diaria y llevarán a cabo entre 1 y 2 sesiones de quirófano a la semana en el Hospital de Riotinto, 2 consultas diarias y 2 o 3 sesiones quirúrgicas a la semana en el Infanta Elena y 3 consultas diarias y entre 3 y 4 sesiones de quirófano a la semana en el Juan Ramón Jiménez.
La previsión es que al mes se puedan efectuar un total de 1.680 actos médicos a pacientes, una cifra que se pretende incrementar paulatinamente conforme se consolide el funcionamiento de este recurso. Hasta ahora se han estado derivando a centros hospitalarios de Sevilla a unos 8.000 pacientes al año por la ausencia en Huelva de esta prestación.
La actividad de la unidad se desarrollará en horario de mañana y tarde, y la atención a los pacientes será en acto único, es decir, se les revisará y aplicará el tratamiento en el mismo día, con las ventajas que ello supone para el paciente al evitar visitas sucesivas, salvo en los casos en que sea necesario la realización de técnicas más invasivas en quirófano.
En el capítulo de infraestructuras, la unidad contará en cada hospital con un espacio específico, dotado de consulta médica y sala contigua para bloqueos, así como disponibilidad para la utilización del bloque quirúrgico, mientras que en materia de equipamiento, los hospitales reforzarán su dotación tecnológica actual con la incorporación de un nuevo ecógrafo en el Infanta Elena y de generadores de radiofrecuencia y sondas para infiltraciones y otras intervenciones.
Los profesionales de Atención Primaria tendrán un papel relevante en el funcionamiento de la unidad, que requiere de una efectiva coordinación entre los distintos niveles asistenciales para garantizar la continuidad en la atención y que actuarán como filtro. El proyecto que ahora arranca contempla la presencia en cada centro de salud de un médico referente en el dolor (28 en el conjunto de la provincia que estarán pendientes de lo que se atiende en los centros de salud), y que será el encargado de canalizar la atención de los pacientes que necesiten este tipo de tratamientos en su respectiva área de influencia, así como las derivaciones que se produzcan al ámbito hospitalario en caso de ser necesario.
En este apartado, desde la unidad provincial también se llevarán a cabo acciones de formación y docencia dirigidas al personal facultativo y a los residentes.
En otro orden de cosas, la delegada fue preguntada acerca del plan de vacaciones para este verano. Manuela Caro indicó que las previsiones van según lo estipulado y que han de afrontar la escasez actual de médicos. La delegada subrayó que para atraer a facultativos a la provincia, se están haciendo contratos cada vez más largos que, en estos momentos son de seis meses, pero que para el próximo año se prolongarán para un año.
Protagonismo reservado a la Atención Primaria
La delegada de Salud, Manuela Caro, compareció ante los medios acompañada por los dos anestesistas que se incorporan a la Unidad del Dolor y que vienen de Sevilla: Estrella Rodríguez y Manuel Rico. Estos no significa que sean los dos únicos especialistas que van a trabajar en esta área. Otros lo harán a tiempo completo como serán otros anestesistas, internistas, rehabilitadores y personal de enfermería. Se estima que unas 20.000 personas padecen de dolor crónico en la provincia. Las estimaciones de la Sanidad pública señalan que de este grupo, unas 12.000 personas pueden llevar un seguimiento desde la Atención Primaria por lo que se ha querido resaltar la importancia que en estos tratamientos, representa este nivel asistencial.
Como vínculos entre los hospitales y los centros de salud se encontrará la figura del referente que irá valorando las necesidades que vaya presentando el paciente: desde ser derivado a la unidad, a otro especialista o ser dado de alta. Asimismo también quedarán involucrados la atención urgente de los centros de salud y los dispositivos de Urgencias (DCCU) ya que todos ellos son testigos de que las quejas de dolores no mitigables son uno de los temas que más consultas ocupan. Se entiende que con un correcto funcionamiento de estas redes asistenciales, se aliviará la presión de buena parte de las consultas en Atención Primaria.
Preguntada sobre la problemática que presentan las pacientes de fibromialgia, la delegada respondió que se trata de un grupo de personas que aunque padecen un dolor crónico, no está localizado de manera que presentan una problemática diferente. Aun así, “deberán ser atendidas por la unidad multidisciplinar”.
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