El Centro de Emergencias Sanitarias 061, perteneciente al Servicio Andaluz de Salud (SAS), y las Delegaciones Territoriales de Desarrollo Educativo y Formación Profesional y de Salud y Consumo en Huelva organizan un nuevo #cardiomaraton061 con motivo del Día Europeo de Concienciación ante la Parada Cardiaca, que desde el año 2013 se conmemora en estas fechas. Se trata de la décima edición de estos denominados #cardiomaratones061, que tuvieron que ser suspendidos por la pandemia en 2020 y fueron retomados en 2021 con restricciones, reanudándose con normalidad el año pasado en todas las provincias andaluzas.

Con esta jornada de formación masiva, celebrada nuevamente en el Instituto de Educación Secundaria Alto Conquero, desde la administración autonómica se pretende aumentar el número de personas que sepan cómo actuar ante estas situaciones para poner en marcha la cadena de supervivencia en el menor tiempo posible, además de sensibilizar a toda población de la importancia de estar entrenado en esta materia. En Huelva se han formado en esta década más de 8.200 jóvenes.

Las jornadas han recibido la visita de ambos delegados territoriales, Carlos Soriano y Manuela Caro, respectivamente, que han estado acompañados por el director del Centro de Emergencias Sanitarias 061 de Huelva, Juan Chaves.

Durante la actividad se ha hecho entrega de un reconocimiento especial a una persona que actuó como primer interviniente aplicando las técnicas básicas de reanimación a su propio hermano y contribuyendo así de manera decisiva a salvarle la vida tras sufrir una parada cardiorrespiratoria.

La alerta inmediata al 061, la detección por parte de los gestores telefónicos de la parada y la decidida intervención del primer interviniente, aplicando las maniobras de reanimación mientras llegaba el equipo de emergencias sanitarias, han salvado la vida de este paciente, que se encuentra sin secuelas derivadas de la parada.

En esta iniciativa formativa participan todos los años una veintena de instituciones públicas y privadas en Huelva, que coordinadas por el Centro de Emergencias Sanitarias 061 entrenan en esta edición a un millar de alumnos de Educación Secundaria en reanimación cardiopulmonar. Para ello, se han sumado año tras año docentes y monitores voluntarios pertenecientes al servicio provincial del 061, la Facultad de Enfermería de Huelva, los Distrito Sanitarios Huelva-Costa y Condado-Campiña, Protección Civil, Cruz Roja Española y Bomberos.

La parada cardíaca (PCR) es la principal causa de muerte prematura en España y en los países de nuestro entorno. En la mayoría de los casos, se denomina muerte súbita cardíaca y puede afectar a personas jóvenes en una proporción importante. Se estima que la incidencia de la parada cardíaca extrahospitalaria en Andalucía es de 19,5 por cada 100.000 habitantes, las que más de la mitad ocurren en el domicilio.

La PCR es considerada la emergencia sanitaria tiempo-dependiente por excelencia, ya que el pronóstico del paciente y, por tanto, las probabilidades de supervivencia, van a depender del tiempo que transcurre desde que sucede hasta que se inician las maniobras básicas de reanimación. Es una lucha contra el tiempo y, en gran medida, el éxito de los equipos sanitarios de emergencias en la atención a la PCR va a depender de que se hayan comenzado en el menor tiempo posible las maniobras de reanimación básica por los testigos.

Durante las sesiones formativas, los asistentes ponen en práctica los consejos y recomendaciones de los profesionales sanitarios para realizar la reanimación cardiopulmonar sobre maniquíes o pacientes simulados, al tiempo que aprenden la secuencia de actuaciones que determinan un aumento de la supervivencia tras sufrir una parada cardiorrespiratoria, lo que se ha llamado la cadena de supervivencia.

Las recomendaciones internacionales indican que una de las estrategias para disminuir la mortalidad de los pacientes que han sufrido una parada cardiorrespiratoria es enseñar a la población en general las medidas básicas que deben aplicar a estos pacientes mientras llegan los equipos sanitarios, y que han demostrado que aumentan la supervivencia en estos casos.

Las jornadas cuentan con la colaboración de la Fundación Mapfre y son un ejemplo de colaboración entre más de un centenar de instituciones, que bajo la coordinación del 061 y las Delegaciones Territoriales de Desarrollo Educativo y Formación Profesional y de Salud y Consumo de la Junta, reúnen en Andalucía todos los años a más de 400 monitores en reanimación cardiopulmonar que de forma voluntaria dedican su tiempo para formar a los jóvenes en esta materia. A lo largo de estos años se han entrenado  más de 118.000 andaluces en dichas técnicas a través de estos cardiomaratones.

En el año 2022, los equipos de emergencias sanitarias 061 del SAS han atendido a un total de 1.082 pacientes con parada cardiorrespiratoria con indicación de maniobras de reanimación y soporte vital avanzado. En su mayoría, se trataba de hombres (69,50%) con una edad media de 61,85 años.

La atención se inicia por parte de la teleoperadora desde el inicio de la llamada en aquellas demandas en que se reconoce la situación de parada cardiorrespiratoria (94,5%), trasmitiendo al familiar o ciudadano que se encuentra junto al paciente las indicaciones (secuencia y modo de actuación) con el fin de mejorar las posibilidades de supervivencia.

Ante una situación de sospecha de parada cardiorrespiratoria, los gestores telefónicos de los centros coordinadores de urgencias y emergencias del 061 animan y explican a los alertantes cómo realizar estas maniobras básicas mientras llegan los equipos de emergencias al lugar del suceso, dado que está demostrado que intentar aplicar estas técnicas a pesar de no tener conocimientos previos en primeros auxilios, ayuda a muchos pacientes llegando a aumentar las posibilidades de supervivencia en más del 50% de los afectados.

Estos eventos suceden en la calle, en el trabajo o mientras se hace ejercicio o una actividad extenuante, si bien ocurren en su mayoría en el hogar. En la actualidad, menos de 1 de cada 10 personas sobreviven. Las investigaciones realizadas demuestran que la aplicación de las técnicas de reanimación cardiopulmonar por una persona que presencia la parada cardíaca aumenta la supervivencia entre 2 y 3 personas de cada 10, aunque sólo 1 de cada 5 pacientes llega a recibir esta ayuda.

En Andalucía, gracias al protocolo de atención telefónica ante una situación de sospecha de parada cardíaca, los testigos presenciales inician las maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar mientras acuden los equipos de emergencias al lugar del suceso, siguiendo las instrucciones que se les facilitan desde la sala de coordinación de forma ininterrumpida hasta la llegada de los sanitarios. La RCP telefónica ayuda a personas que no tienen formación previa a ponerla en práctica en situaciones difíciles.

En caso de disponer de un desfibrilador (DEA) cerca, deberá de aplicarse a la mayor brevedad posible y si se realiza durante los primeros minutos una RCP básica efectiva hasta la llegada del 061, las posibilidades de supervivencia estarán por encima del 50%. Es una lucha contra el tiempo, una batalla para sustituir la oxigenación celular y que las células del cerebro y del corazón del paciente perduren y no mueran. Y todo esto pasa por la formación de todos y cada uno de los ciudadanos, que pueden ser testigos de un episodio de muerte súbita cardiaca y en sus manos está evitar que esa persona muera.

Es lo que se denomina la cadena de supervivencia, que consta de cuatro eslabones bien diferenciados y todos a su vez imprescindibles. En primer lugar, hay que alertar con rapidez al servicio de emergencias sanitarias llamando al número 061, para posteriormente comenzar con las maniobras de reanimación cardiopulmonar básica (RCP) de forma eficaz y hasta que llegue el equipo sanitario que atenderá al paciente. En tercer lugar, se efectuará la desfibrilación precoz, que se refiere al tratamiento eléctrico de la arritmia que ha producido la parada. Por último, el equipo de emergencias sanitarias aplicará las técnicas de soporte vital avanzado y trasladará al paciente al centro hospitalario de referencia.

La parada cardiorrespiratoria es la interrupción brusca, generalmente inesperada y potencialmente reversible, de la respiración y de la circulación espontánea. Una recuperación del paciente sin secuelas neurológicas exige que los tiempos de actuación sean mínimos. En este punto, la colaboración ciudadana, el aviso y el inicio inmediatos de maniobras de reanimación son imprescindibles para conseguir un buen resultado final.

La técnica de reanimación cardiopulmonar consiste en el mantenimiento de la vía aérea abierta, de la respiración y de la circulación de la sangre, sin equipo específico, sólo utilizando las manos.