Los hospitales reducirán las guardias de los médicos MIR en Urgencias

Los hospitales onubenses van a ver rebajado el número de médicos en el Servicio de Urgencias a causa de la reducción de guardias prevista para los residentes (MIR). Según ha podido saber este periódico, las guardias que estos facultativos realizarán pasarán de 7 a 4 mensuales en el caso del Juan Ramón Jiménez y de 5 a 4 en el caso del Infanta Elena.

Desde medios profesionales se teme que esta reducción tenga efectos en la atención de un servicio sanitario proclive a cargar con una fuerte presión asistencial. El cambio en el número de guardias está previsto que entre en vigor en breve y afectará a los residentes que realizan la especialidad de Medicina de Familia que, por otro lado, son los más numerosos. Preguntada la Delegación Provincial de Salud por esta cuestión, este periódico no recibió respuesta alguna.

El presidente del Sindicato Médico de Huelva (SMH), José Manuel Salguero, explicó que la intención es que estos residentes realicen las guardias que, según la normativa, están estipuladas para ellos en su currículum formativo y que, según el acuerdo al que se llegó con los MIR en 2007, es de 3 o 4 guardias mensuales. Salguero se preguntó por la carga de trabajo adicional que puede suponer la medida y entendió que uno de los motivos que lleva al SAS a la reducción es el económico y eso que estos son los facultativos que tienen las horas más baratas. La media actual de guardias en el Juan Ramón sobrepasa en algo las 5; en el Infanta Elena y Riotinto, la media es de 4,8 a 5 guardias.

Fuentes médicas del Juan Ramón consultadas por este diario temen que lo peor llegue en mayo, que es cuando se espera la incorporación de los nuevos MIR; "lo que más se teme es que el recorte en el número de residentes va a coincidir además con la incorporación de los recién llegados", señaló un facultativo, quien añadió que la medida no será bien recibida por los residentes que ven en las guardias, un medio para aumentar algo más sus retribuciones y más en un año en que éstas se van a ver mermadas. El Sindicato Médico calcula que un MIR puede sacar cerca de 1.000 euros brutos por las guardias al mes. Los residentes de primer año (R1) no pueden firmar altas durante sus primeros seis meses de estancia en el servicio de Urgencias, lo que va a contribuir a la ralentización de la actividad asistencial en este servicio sanitario.

La mayor parte de los residentes que hacen guardias son de primer año. Paulatinamente van pasando a las especialidades elegidas. En el caso concreto de los médicos de familia, van prestando su servicio en diferentes centros de salud.

A día de hoy, en el servicio de Urgencias del Juan Ramón Jiménez se cuenta con 4 MIR en Medicina General, 2 en Observación, uno en Pediatría y uno en Traumatología. Todos ellos prestan su servicio en horario vespertino que es cuando se juntan a la plantilla permanente de Urgencias que asciende a 28 facultativos, de los que hay 8 en ese horario de tarde.

El recorte de las guardias se enmarca en un proceso que se está realizando tanto en Andalucía como en el resto de autonomías. Según un estudio efectuado por el Sindicato Médico, a los MIR se les ha aplicado en el caso andaluz, un recorte del 4% en sus retribuciones. De ahí la importancia que para ellos tienen las guardias. El SM recuerda "el esfuerzo que supone llegar a la formación médica especializada y, si bien pueden incrementar sus ingresos a través de las guardias obligatorias, su retribución se ve muy mermada por los impuestos". De hecho, si hace una guardia a la semana -por las tardes, las noches, en sábado, domingo y festivo- puede incrementar sus ingresos brutos en unos 1.000 euros al mes, pero al ser la retención de IRPF progresiva, se le incrementará de una forma importante el porcentaje y el incremento de ingresos netos no llegará ni a los 700 euros al mes.

Estas medidas suponen un retroceso tras el acuerdo que el SAS llegó con los MIR en 2007, momento en que estos médicos estuvieron a punto de ir a la huelga. En ese año, Salud equiparó algunas de sus retribuciones con los médicos de plantilla. Todo ello coincidió en unos meses convulsos para los servicios de Urgencias, en los que el SAS realizó una profunda reestructuración que priorizó la atención vespertina en detrimento de la nocturna.