Huelva sigue entre las provincias con mayor tasa de mortalidad

Huelva/La mortalidad en la provincia de Huelva ha descendido notablemente en los últimos 40 años pero sigue estando por encima de la media nacional. Así lo señalan las estadísticas del Centro Nacional de Epidemiología del Instituto de Salud Carlos III que ofrece datos desde 1975 hasta 2015, es decir, un período lo suficientemente extenso como para permitir sacar conclusiones acerca de la evolución de la salud de los onubenses que quizá, sea el mejor parámetro para evaluar los avances en la calidad de vida.

Si eso es así, hay motivos para ser optimistas en parte. Si se tienen en cuenta los datos sobre tasa de mortalidad correspondientes a 2015, la provincia de Huelva se sitúa en el cuarto lugar de toda España en lo que respecta a la población masculina. En el caso del ámbito femenino, las onubenses ocupan el sexto lugar.

Si se echa un vistazo 40 años atrás, hay datos que llaman poderosamente la atención y que de manera distinta, afectan a hombres y mujeres. En el primero de los casos, se percibe una drástica rebaja de la mortalidad que pasa de 1.374 casos por 100.000 habitantes a 678,71 en 2015. Esto significa que ha habido un descenso que deja a la mitad esa tasa si bien los onubenses mantienen ese cuarto puesto en el ranking nacional. En el caso de las mujeres, han pasado de ocupar el vigésimo lugar en 1975 al sexto entre las féminas de todo el país. Aun así la mortalidad también ha descendido entre ellas pues pasan de una ratio de 772 por 100.000 habitantes a 400, 40 años después.

Los datos arrojan por lo tanto un sabor agridulce. Lo más importante, y positivo, es que la tasa de mortalidad desciende, se podría decir, de manera vertiginosa sobre todo en el caso de los hombres. Lo menos positivo es los lugares de privilegio que Huelva ostenta en lo que respecta a los dos géneros. Es importante destacar además que las tasas de mortalidad están vinculadas de manera inversa, a la esperanza de vida al momento de llegar al mundo. De este modo, a más esperanza de vida, más baja es la tasa de mortalidad. En los países desarrollados, las principales causas de mortalidad son los tumores, las enfermedades del sistema circulatorio y las del sistema respiratorio.

Los datos de la provincia sobre tasa de mortalidad están en la mente de quienes han diseñado el IV Plan Andaluz de Salud en la provincia de Huelva que se ha de desarrollar hasta 2020. El plan es consciente de que la salud no es un asunto meramente sanitario. De este modo se asume que "el IV Plan Andaluz de Salud es un compromiso que adquiere el Gobierno de Andalucía en la mejora de la salud y la calidad de vida de los ciudadanos, marcando desde el principio una visión descentralizadora, interdisciplinar, intersectorial y participativa tanto en su construcción como en su desarrollo".

Así se habla de aspectos como los condicionantes sociales de la salud o los factores de riesgo, hábitos y estilos de vida. "El Plan de Salud Provincial ha sido concebido bajo el paradigma de Salud en Todas las Políticas (STP), una estrategia innovadora transversal que introduce la mejora de la salud para nuestra población y la reducción de las desigualdades en salud como un objetivo compartido entre todos los niveles de gobernanza, sectores y agentes de gobierno", declara el propio texto del plan onubense.

Se marca un total de trece prioridades: el tabaquismo, el alcohol, la alimentación, la actividad física, Educación, Situación económica y social, Actividades del Servicio Público de Salud, envejecimiento, enfermedades mentales, cáncer, enfermedades cardiovasculares, enfermedades crónicas y diabetes. Junto a éstas, seis compromisos: Aumentar la esperanza de vida en buena salud, promover la salud ante los efectos del cambio climático, la globalización y los riesgos emergentes de origen ambiental y alimentario; desarrollar activos de salud y ponerlos a disposición de la ciudadanía, reducir las desigualdades sociales en salud, que el sistema sanitario público esté al servicio de los ciudadanos y liderado por los profesionales y finalmente, fomentar la incorporación de tecnologías para mejorar la salud de la población.

El plan parte de algunos parámetros que hay que tener en cuenta junto a las tasas de mortalidad ya mencionadas. De este modo, traza un mapa sobre la situación de la salud de los onubenses. De esta manera, respecto a la percepción del estado de salud declarado por la población de Huelva ésta ha mejorado. El porcentaje de población que declara que padece una mala salud es del 4% frente al porcentaje anterior del 6% que corresponde al III Plan de Salud. Esa percepción de mala salud es peor en los grupos de edad avanzada y en las mujeres.

Las causas que más contribuyen a los Años Potenciales de Vida Perdidos (APVP) son los tumores y en segundo lugar las enfermedades cardiovasculares. Los APVP por tumores y por enfermedades cardiovasculares muestran en Huelva al igual que en Andalucía, una tendencia decreciente.

Por género los APVP son superiores en hombres que en mujeres por ambas causas. Los Años Potenciales de Vida Perdidos es un indicador que marca la pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de fallecimientos prematuros. El supuesto en el que se basan los AVPP es que cuanto más prematura es la muerte, mayor es la pérdida de vida.

El IV Plan de Salud de Huelva habla también de las principales causas de mortalidad que en hombres, son los tumores malignos, y en mujeres las enfermedades cardiovasculares. Ambas tasas son de las más altas de Andalucía.

En cuanto a los procesos crónicos más prevalentes en Huelva se encuentran la hipertensión (20,6% de la población), el colesterol (19,1%) y la diabetes (11%). Los tres procesos han experimentado un importante crecimiento en la provincia onubense, y presentan un claro perfil femenino ya que la prevalencia en mujeres es superior a la de los hombres en todos los casos. Asimismo estas tres enfermedades son mucho más frecuentes en los grupos sociales más desfavorecidos.

La tasa de mortalidad por cáncer por otro lado, en Huelva ha descendido en los últimos años tanto en hombres como en mujeres, siguiendo la tendencia del resto de Andalucía. Las tasas de hombres son muy superiores a las de las mujeres. Los principales tumores causantes de mortalidad en Huelva en el año 2012 fueron por este orden: pulmón y colon en hombres y en mujeres, mama y colon.

Según los datos del Registro Provincial de Cáncer de Huelva, durante el periodo 2007-2011, los tumores con mayor incidencia fueron en los hombres, los de próstata, pulmón, colon y vejiga, mientras que en la población femenina fueron: mama, colon, pulmón y vejiga.

En este mismo ámbito del cáncer, el plan resalta que el 70% de los cánceres más incidentes en Huelva tienen su origen en la dieta, el tabaquismo y en la exposición laboral.

Por otro lado, las tasas de mortalidad de enfermedades cardiovasculares más altas se registran en la parte occidental de Andalucía, siendo las provincias de Sevilla, Huelva y Cádiz donde la mortalidad es mayor tanto en hombres como en mujeres.

Respecto a la diabetes tiene en Huelva una incidencia creciente alcanzando el 11% de prevalencia en población adulta en el año 2011, la más alta de Andalucía. Los ingresos hospitalarios por diabetes también muestran una tendencia al alza. La diabetes fue la octava causa de mortalidad de mujeres en Huelva en el año 2012. En ambos sexos las tasas de mortalidad han experimentado un descenso en los últimos años.

Otro aspecto de la salud de los onubenses digno de tener en cuenta es el del consumo de fármacos del ámbito de la salud mental. Así, el 22,6% de las mujeres de Huelva declaran consumir tranquilizantes, sedantes o hipnóticos. Esta cifra triplica a la de los hombres.